Uso de benzodiazepínicos na urgência psiquiátrica

Benzodiazepínicos são ferramenta central no manejo agudo da agitação e ansiedade intensa no PA — mas seu uso exige critério, já que carregam risco de depressão respiratória, especialmente combinados a álcool ou opioides.

Indicações principais na urgência

• Agitação psicomotora aguda, isolada ou associada a outros sintomas
• Crises de ansiedade intensa, incluindo ataques de pânico
• Síndrome de abstinência alcoólica, onde têm papel central e específico
• Sedação pré-procedimento em contextos selecionados

Cuidados essenciais

Avaliar uso concomitante de álcool ou outros depressores do SNC antes da administração. Monitorar função respiratória após uso, especialmente em idosos e pacientes com comorbidades pulmonares. Evitar uso prolongado sem reavaliação — dependência e tolerância se desenvolvem rapidamente com uso continuado.

Quando evitar

Quadros de intoxicação por depressores do SNC não identificada, insuficiência respiratória não compensada, e uso isolado em quadros psicóticos sem componente de agitação associado — onde antipsicóticos costumam ser mais indicados como primeira linha.

Conteúdo educativo de apoio à prática clínica em urgência psiquiátrica. Não substitui protocolos institucionais ou bula do medicamento.